湖南中医附一医联体协同平台自2019年11月上线以来，整体运营效果良好，在湖南区域形成巨大的口碑效应，同时在疫情期间充分发挥了中医医联体的协同作用与价值，极大程度地缓解了基层患者的就医问题。

在此背景下，我们特别邀请到了湖南中医药大学第一附属医院蒋忠良主任（原基层医疗服务中心主任，现任120急救中心主任）展开对话，深度探索智慧中医如何服务于基层、推动优质医疗资源下沉。

“推动全省区域化智慧中医建设，共享中医药服务大数据，夯实中医药服务基层群众的多元化能力，共同搭建智慧中医药协同服务大平台，快速有效整合省、市、县三级医疗资源，打造中医药文化自信、传承及创新”，蒋主任着重提到。

新冠肺炎疫情对于全国医疗体系而言，是一次「重大考验」。

不管是牵头医院与基层医疗机构的联动，还是应急医疗的病患联动承载，都需要充分发挥医联体的优势，各级政府也一次次在防疫指导工作中提及互联网医疗和区域医联体的良好应用。

目前，我国共有基层医疗卫生机构超过92万个，医务人员近200万人。

近年来，党和政府一直高度重视基层医疗卫生体系对于全民健康的重要意义，将「以基层为重点」作为全国卫生与健康工作方针之一：要实现基层首诊制，完善落实分级诊疗。而分级诊疗最关键的就是，要提高基层医生的水平和管理联动性。

只有全面提升基层医院的诊疗能力，实现无盲区信息对称网格化，才能真正逐步实现「基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动」的分级诊疗新格局，让患者放心的在家门口看病，从而解决老百姓「看病难、看病贵、最后一公里」等实际问题。

2018年4月28日，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》以及《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见【国办发〔2017〕32号】》等文件，强调要通过利用好互联网「一根线」打通服务好老百姓看病难最后一公里，各级医疗携手开展部分常见病、慢性病复诊等便民服务，合力加强医联体、医共体系统能力区域建设，共同推动完善分级诊疗制度，彻实解决好服务好人民群众健康需求问题。

（湘中医云APP医联体协作机制）

根据国家对“互联网+医疗”发展的政策背景，湖南中医附一基层医疗服务中心蒋主任开始逐步探索“互联网+医疗”和医联体对医院发展的重要性。

“基层医院硬件、技术落后，难以引进人才、留住人才。基层人员在技能提升等各方面均无法与县、市级医院比拟。从2017年发展开始，我们也非常关注医联体的发展动态，相信可以通过互联网技术手段，让更多的基层老百姓得到更好的医疗资源”，蒋主任如是说。

“2019年，我们中医附一携手金蝶医疗上线了湖南首个中医联盟医联体「湘中医云APP」，在疫情期间，医联体协同平台充分发挥优势，通过在线视频会诊、双向转诊、远程学习等功能，有效联动基层医生和患者。

在疫情期间，通过湘中医云APP请求服务申请超过了万余笔，切实解决了时间、空间距离，也是集约优质医疗资源下沉的一种有效途径和实践，让基层群众及医疗从业者感受到专家在身后、服务在身边、满意在周边，为基层广大群众健康服务带来了新方法、新途径、新保障，有效的助力了基层医疗机构的抗疫工作。”

“湘中医云”医联体协同平台的建设工作，还要从帮扶启动会开始。

在蒋忠良主任和医院领导的一致努力下，2019年11月23日，湖南中医药大学第一附属医院「智慧中医县域基层帮扶启动会」在永州市蓝山县成功举行，来自全省各地的260余名专家、学术代表及基层医生代表出席参会。

（蒋忠良主任在启动会议发表讲话）

帮扶启动会结束后，蒋主任谈到：成立基层医疗服务中心的主要目的就是以“走基层、帮基层、强基层，中医附一服务基层”为基层服务内涵宗旨，通过“智慧中医互联网+平台”建设，发挥集约优势推进区域优质医疗资源便捷有效下沉，切实解决老百姓看病贵、看病难、最后一公里等实际问题。

在中医药奋起发展的新时代，我们要“不忘初心，牢记使命”，坚定信心、奋发有为，作为湖南省中医药龙头单位中医附一，将以中医药文化自信建设和传承发展为使命，服务连接好基层医疗机构和基层群众。

坚持在全省范围内携手各级医疗机构共同开展“走基层、帮基层、强基层”中医药下基层多元化公益帮扶活动，真正让中医药的“简、便、灵、廉”为基层群众服务,让基层群众“受益、获益、得益”中医药，依靠人民群众的力量共同助力基层中医药发展、造福广大百姓，体现新时代中医药人的担当,而为实现健康湖南、健康中国、做出更新、更大的贡献。

来源：金蝶医疗